ВОПРОС КОСМЕТОЛОГУ:

какое
у косметолога
должно быть образование?

ТЕКСТ: МАША ВОРСЛАВ

Пойти к косметологу в первый раз страшно: вдруг сделают еще хуже или назначат десяток дорогих процедур? А если врач найдет кучу недостатков во внешности и упрекнет в плохом умывании? В новой серии материалов задаем врачам животрепещущие вопросы об их работе, чтобы развенчать опасения.

Елена Птицына,
генеральный директор клиники Remedy Lab:

«Давайте сначала разберемся, кто есть кто в косметологии (по нарастающей). В России косметология делится на три уровня, к каждому из которых предъявляют разные стандарты.

косметолог
без медицинского образования

«Косметик» (встречаются варианты «эстетист», «косметик-эстетист», «техник-эстетит», «специалист в области прикладной эстетики»). Такое образование, как правило, получают на курсах, например, по прикладной эстетике. Они имеют право делать: гигиенические процедуры, аппаратный спа-массаж с применением косметических средств; разные маски, окрашивание бровей и ресниц, восковую эпиляцию, шугаринг, скрабы и т. д. Все это называется бытовыми услугами.

Поясню: если цель процедуры заявлена как лечение или профилактика заболевания (вне зависимости от простоты методики), процедура будет расцениваться как медицинская, даже тривиальные уходовые маски. И напротив, если услуга релаксирующая, эстетическая, имеет общеоздоровительный характер, она трактуется как бытовая. При определении статуса процедуры (медицинская или косметическая) важна не только квалификация персонала, но и оборудование, на котором он работает.

Процедуры с использованием аппаратов, которые зарегистрированы как бытовые, будут бытовыми услугами. А все медицинского назначения — медицинскими услугами. Например, ультразвуковая чистка может быть как бытовой, так и медицинской услугой. (Салон или клиника не может позиционировать процедуру как медицинскую, если оборудование, на которой его проводит даже врач, признается бытовым. И наоборот, даже если оборудование медицинское, на нем не может работать человек без высшего медицинского образования; такая процедура вообще запрещена. Плюс не на всем медицинском оборудовании могут работать медсестры, например, они не могут делать лазерную эпиляцию, так как там нужно выставлять определенные параметры». — Прим. ред.)

косметолог
со средним медицинским образованием

«Медицинская сестра по косметологии» — образование среднее профессиональное по специальности «Сестринское дело» (4 года), а после него нужно идти на платные курсы в лицензированном учреждении «Сестринское дело в косметологии» (не менее 288 часов). Вся учеба примерно занимает 4,5 года. Они имеют право делать химические пилинги; аппаратные, физиотерапевтические процедуры и мезотерапию по назначению врача; лазерную эпиляцию, медицинский массаж и все, что может делать косметик или эстетист.(Медсестра может самостоятельно назначить и выполнить уходовую процедуру не лечебного характера. Но не может самостоятельно, без назначений врача, сделать процедуры, которые означают определенное лечение (определить параметры, количество препарата, зону воздействия и так далее. Вообще деятельность медсестер далеко не так подробно регулируется законом, как врачей-косметологов. — Прим. ред.)

косметолог
с высшим медицинским образованием

«Врач-косметолог» — учеба в медвузе по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» (6 лет), ординатура по специальности «Дерматовенерология» (2 года), после курсы врачебной косметологии не менее 500 часов. В общей сложности получается 11 лет. Врач-косметолог выполняет любые манипуляции в косметологии и дерматовенерологии. Может делать процедуры от простейших (чисток) до сложных, вроде глубинных шлифовок или мощных ультразвуковых и радиочастотных процедур.

Обычно врач-косметолог проводит первичную консультацию, собирает анамнез, после чего назначает процедуры и определяет специалиста, выполняющего их.

В нашей клинике первичный прием — это всегда консультация врача и диагностика кожи. Первый прием обязательно должен быть именно у врача-косметолога с высшим образованием, а дальше вы самостоятельно можете выбрать, кто вам будет делать ту или иную назначенную процедуру. Всегда можно уточнить, делает ли ее сам врач.

КРИСТИНА ЗЫРЯНОВА,
ВРАЧ-КОСМЕТОЛОГ, ТРЕНЕР BIOLOGIQUE RECHERCHE В РОССИИ:

«По закону для оказания так называемых бытовых услуг (массаж лица, коррекция бровей, неинвазивные уходы и тому подобное) достаточно окончить курсы косметологии. То есть выделяют три профессии: «эстетист», «средний медицинский персонал», «врач-косметолог». В Le Colon мы нанимаем только людей со средним и высшим медицинским образованием (медсестер и врачей).

Получается, разные процедуры могут выполнять разные специалисты. Клиенту надо точно понимать, что именно ему рекомендуют и кто вправе эту процедуру проводить, к кому обратиться в случае осложнений. Консультацию лучше начать у врача: у него больше возможностей по назначению и выявлению противопоказаний».

косметолог
с высшим медицинским образованием

Врачи имеют право выполнять аппаратные методики с глубоким воздействием (например, лазеры, Ulthera, Thermage); пилинги с нарушением кожного покрова (с механикой ожог–шелушение–восстановление); колоть филлеры и ботокс.

косметолог
без медицинского образования

Эстетисты делают все уходы, массажи, аппаратные процедуры без инвазии и без реабилитационного периода.

ЯНА ХОДНЕВИЧ,
ВРАЧ-ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ КЛИНИКИ ЕМС, КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК:

«Если говорить именно о медицинских учреждениях (клиниках), в них работают два типа специалистов: врач-дерматокосметолог и медсестра (то есть человек со среднеспециальным образованием). Ни одна клиника не имеет права принимать на работу специалиста, не получившего профильного образования (высшего или среднеспециального) для работы с кожей.

косметолог
без медицинского образования

Специалисты, не имеющие медицинского образования и работающие в салонах красоты — на страх и риск пациента и самого салона. Случаются истории и нередко, что в салонах колют инъекции, что разумеется не только запрещено, но и чревато осложнениями у пациентов.

косметолог
со средним медицинским образованием

Косметолог, который работает именно в клиниках, все равно должен иметь как минимум среднее медицинское образование. Он может проводить уходы и неинвазивные процедуры, поверхностные пилинги (процент кислот — до 50 %). Косметолог без образования врача не может выполнять любые процедуры, нарушающие целостность кожного покрова.

косметолог
с высшим медицинским образованием

Врач-дерматокосметолог с высшим медицинским образованием выполняет все инвазивные и микроинвазивные (травмирующие поверхность кожи) процедуры, в том числе инъекционные методики (включая любое проникновение иглой в дерму), все лазерные процедуры.

Разумеется, очень важно, чтобы у врача-дерматокосметолога было высшее медицинское образование по специальности. От его профессиональных знаний зависит безопасность всех проводимых процедур и итоговый результат».