Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - Representante Legal do Menor de Idade (12 a 17 anos)

Prezado (a) Sr. (a),

A chegada da pandemia provocada pelo novo coronavírus no Brasil levou a uma série de iniciativas e de recomendações para a proteção das pessoas, que incluiu o isolamento social/quarentena. A presente pesquisa da Fundação Oswaldo Cruz, realizada em parceria com a Universidade Federal de Minas Gerais, e a Universidade Estadual de Campinas tem a finalidade de verificar como a pandemia afetou a vida dos brasileiros.

A primeira etapa consistiu em realizar a pesquisa na população adulta brasileira (18 anos ou mais de idade). A segunda etapa está sendo dirigida aos adolescentes de 12 a 17 anos de idade e tem os objetivos de descrever as mudanças nas atividades de rotina, nas relações com familiares e amigos, nas atividades escolares, nos cuidados à saúde, e avaliar o estado de ânimo dos adolescentes brasileiros no período de isolamento social.

Gostaríamos de ter o seu consentimento para a participação do(a) menor sob a sua responsabilidade. A participação do(a) adolescente consiste no preenchimento de um questionário por meio de celular ou computador com acesso à internet e levará em torno de quinze minutos. Durante o preenchimento, o(a) adolescente poderá sentir constrangimento ou desconforto ao responder a alguma pergunta do questionário. O risco que isso aconteça é mínimo, mas se ele(a) se sentir constrangido ou desconfortável em responder a alguma pergunta, terá liberdade para não responder ou para interromper a entrevista a qualquer momento. Se o(a) Sr(a) quiser ver o questionário, por favor, CLIQUE AQUI.

As informações serão coletadas diretamente pela internet e armazenadas, sem o nome ou qualquer outro tipo de identificação do(a) adolescente, no servidor do Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde da Fundação Oswaldo Cruz (ICICT/FIOCRUZ). As informações fornecidas serão totalmente confidenciais, e analisadas em conjunto com as respostas dos outros participantes para descrever as mudanças nos estilos de vida dos adolescentes brasileiros provocadas pela pandemia de coronavírus.

Caso tenha alguma dúvida sobre a pesquisa, durante a sua participação ou posteriormente, o (a) Sr. (a) pode entrar em contato conosco por meio dos contatos que estão dispostos abaixo.

Informamos que esta pesquisa está regulamentada pela Comissão Nacional de Ética em Pesquisa para Seres Humanos (CONEP) do Ministério da Saúde.

Se o(a) Sr(a) quiser guardar uma cópia do seu termo de consentimento em participar da pesquisa, por favor, CLIQUE AQUI.

Coordenação da Pesquisa

Dr.ª Célia Landmann Szwarcwald - Pesquisadora Titular
Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde / Fundação Oswaldo Cruz (ICICT/FIOCRUZ) - Av. Brasil, 4365 - Pavilhão Haity Moussatché - Sala 225 - Manguinhos
21045-360 Rio de Janeiro/RJ Tel.: (21) 97670-6852.
E-mail: celia.szwarcwald@icict.fiocruz.br

Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (CONEP)
Esplanada dos Ministérios, Bloco G, Edifício Anexo do Ministério da Saúde, Ala B, 1º andar - Sala 103B - 70058-900 - Brasília, DF - Tel.: (61) 3315-5877 - E-mail: conep@saude.gov.br

Termo de Assentimento Livre e Esclarecido-Adolescentes de 12 a 17 anos

Prezado jovem,

A chegada da pandemia provocada pelo novo coronavírus no Brasil levou a uma série de iniciativas e de recomendações para a proteção das pessoas, que incluiu o isolamento social/quarentena. A presente pesquisa da Fundação Oswaldo Cruz, realizada em parceria com a Universidade Federal de Minas Gerais, e a Universidade Estadual de Campinas tem a finalidade de verificar como a pandemia afetou a vida dos brasileiros.

A primeira etapa consistiu em realizar a pesquisa na população adulta brasileira (18 anos ou mais de idade). A segunda etapa está sendo dirigida aos adolescentes de 12 a 17 anos de idade e tem os objetivos de descrever as mudanças nas suas atividades de rotina, nas relações com familiares e amigos, nas atividades escolares, nos cuidados à saúde, e avaliar o seu estado de ânimo no período de isolamento social.

A sua participação consiste no preenchimento de um questionário por meio de celular ou computador com acesso à internet e levará em torno de quinze minutos. Durante o preenchimento, você poderá sentir constrangimento ou desconforto ao responder a alguma pergunta do questionário. O risco que isso aconteça é mínimo, mas se você se sentir constrangido ou desconfortável em responder a alguma pergunta, terá liberdade para não responder ou para interromper a entrevista a qualquer momento.

As informações serão coletadas diretamente pela internet e armazenadas, sem o seu nome ou qualquer outro tipo de identificação, no servidor do Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde da Fundação Oswaldo Cruz (ICICT/FIOCRUZ).

As informações fornecidas serão totalmente confidenciais, e analisadas em conjunto com as respostas dos outros participantes para descrever as mudanças nos estilos de vida dos adolescentes brasileiros provocadas pela pandemia do novo coronavírus.

Caso tenha alguma dúvida sobre a pesquisa, durante a sua participação ou posteriormente, você pode entrar em contato conosco por meio dos contatos que estão dispostos abaixo.

Informamos que esta pesquisa está regulamentada pela Comissão Nacional de Ética em Pesquisa para Seres Humanos (CONEP) do Ministério da Saúde.

Se o(a) Sr(a) quiser guardar uma cópia do seu termo de assentimento em participar da pesquisa, por favor, CLIQUE AQUI.

Coordenação da Pesquisa

Dr.ª Célia Landmann Szwarcwald - Pesquisadora Titular
Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde / Fundação Oswaldo Cruz (ICICT/FIOCRUZ) - Av. Brasil, 4365 - Pavilhão Haity Moussatché - Sala 225 - Manguinhos
21045-360 Rio de Janeiro/RJ Tel.: (21) 97670-6852.
E-mail: celia.szwarcwald@icict.fiocruz.br

Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (CONEP)

Esplanada dos Ministérios, Bloco G, Edifício Anexo do Ministério da Saúde, Ala B, 1º andar - Sala 103B - 70058-900 - Brasília, DF - Tel.: (61) 3315-5877 - E-mail: conep@saude.gov.br