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台電招標核廢料再處理計畫，預計花費近113億台幣將高階核廢料送往境外再處理。環團批此案「違法、花錢又不消災」。
新聞整理 / 蔡宜蒨
綠色公民行動聯盟、地球公民基金會等團體今天在立法院外舉行記者會，痛批台電核廢境外再處理招標違反《預算法》，並呼籲台電將違法的招標案撤回。
（相關報導：台電年前招標上百億…將核廢料送國外處理）
環團提出的核廢境外再處理爭議點如下：
1. 核廢再處理經費驚人 國際上幾乎已不選擇
國際上近年幾乎沒有國家再選擇境外再處理做法，即是因為再處理所需經費驚人，且處理廠及周遭居民的健康風險也會提高。高階核廢料再處理是指將核廢料中的鈽、鈾提煉出來後轉賣，但目前國際上對於高階核廢料再處理仍然充滿許多爭議。
除了再處理費用驚人外，更重要的是，若無法確定提煉後的鈽、鈾買家，將可 能導致核子武器擴散的風險，導致台灣在國際社會處境更加困難，美國也是因此禁止任何形式的核廢料再處理。
2. 再處理後的高階核廢還是需送回台灣 依舊「萬年」難解
核廢境外再處理不僅需支付數百億巨額的再處理費用，且還是要運回再處理後所生產的高階核廢料，而這些運回的高階核廢料還是含有高劑量輻射與長半衰期的放射性核種，據原能會估計，依舊需要「至少一萬年」才能讓輻射放射量降回自然背景值。
3. 核廢再處理大幅提高國際核武擴散的風險
除了再處理過程可能造成輻射污染的機率增加，國際上許多核能管制機構也已警告，分離出的鈽和鈾燃料讓再處理廠轉賣其他買家，也將造成核武擴散的風險大增。
與會的立委田秋堇也表示，台電核廢料再處理公開招標一案，屬於今年度新增的計畫，而非連續性計畫。但是台電方面卻欺騙她是延續性計畫能夠進行招標，甚至在預算書中就有寫到是從2015年開始的新增計畫。
她強調，預算沒有通過，根據《預算法》就是不可以動支，台電現在應該把招標案立刻從網路上撤下，不可以進行招標，甚至還在標案中提早寫上未通過預算，根本是「違法亂紀」。
洪申翰也指出，台電聲稱將委託再處理廠商代售再處理所分離的鈽跟鈾、不會運回台灣，卻絲毫不提在合約10年後無法順利找到買主，必須要從第11年起支付廠商管理費，託管費用多少台電也完全沒有說明。他質疑，到底還要投注多少經費、委託國外廠商代管台灣核廢中的高放射性的鈽和鈾。
聯合報導，台電核能發言人林德福表示，用過核燃料是既存的問題，境外再處理對台灣現有環境衝擊最小，是國際間普遍採用的處理方式。而且台電是依照放射性廢料管理方針規定，尋求國外進行用過核燃料再處理可行性，紓緩核一二廠用過核燃料冷水池滿為患的問題，爭取未來核廢料處理技術更趨成熟。
林德福說，再處理後可再利用的鈾及鈽不會送回台灣，只有約原體積1/5的玻璃固化廢棄物，未來將運回台灣併高階放射性廢棄物一起處理。
這次公開招標所處理的用過核燃料數量為1200束，所需預算約新台幣112.57億元，由核燃料所產生的電能提撥每度0.17元的核後端基金來支付；預計公告28天，3月17日決標。
台電招標核廢料再處理計畫 環團批違法應撤下（蘋果）
境外處理核廢料 台電：依規辦理（聯合）
台電核廢料再處理招標 環盟批違法（新頭殼）
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Photo Credit: 綠色公民行動聯盟
從治療發展看運動意識不同，預防性治療助攻年度零出血目標：林口長庚響應世界血友病日，呼籲「凝聚活力」！
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4月17日為「世界血友病日」，台灣武田今年以「平等無界、盡情放電」響應全球號召。日前活動來到最終站，攜手林口長庚紀念醫院，以匹克球運動為主題舉辦「凝聚活力 有備而來」健康運動會，邀請血友病病友透過匹克球運動與趣味競賽，一同參與、關注血友病運動平等。
你知道為什麼4月17日被定為世界血友病日嗎？事實上，世界血友病聯盟的創立起始於加拿大人法蘭克·舒納波先生（Mr. Frank Schnabel），由於他本身是重度A型血友病病友，早期因為血友病的治療不夠完善，造成他關節嚴重受損、腰部無法挺直走路，行動因此受到影響。為此，他在1963年號召世界各國頂尖血友病領域專業人員，成立世界血友病聯盟，目的是為了增進血友病的防治和推動相關研究發展，協助病友獲得更好的治療。而在他過世後，聯盟為緬懷他終生對血友病醫療及研究的奉獻，將他的生日定為「世界血友病日」，除了紀念法蘭克·舒納波先生，也期望喚起社會大眾對血友病的關注，並給予患者更多的支持和幫助。
從預防性治療開始 運動平等不再是遙不可及的目標
今年是林口長庚紀念醫院四度攜手台灣武田，一起響應「凝聚活力 有備而來」健康運動會，並呼應世界血友病聯盟提出的主軸「Equitable access for All：Recognizing all bleeding disorders」，期望全民可以更加認識血友病、一起為友善血友病運動平等的環境努力。加上今年適逢巴黎奧運，即將迎來首次比賽項目男女選手數量完全相同的性別平等，可見世界對於平等的嚮往與重視，然而對於血友病病友來說，實現真正的「運動平等」，更是他們一直引頸期盼的事。
事實上，血友病病友在接受預防性注射後，日常生活上與一般人並沒有太大的差異，但在大環境下，部分民眾仍對於血友病缺乏正確的衛教知識，或者出於擔心而過度保護、甚至限制病友的活動，無形中成為病友從事各項活動及運動的枷鎖。甚至有病友曾有被言語霸凌的經歷，讓「患有血友病」一事成為他們不願多談、選擇隱瞞的秘密。
然而，隨著醫療發展進步，血友病治療由「需求性治療」轉為「預防性治療」。病友們在遵循預防性治療的照護準則下，搭配個人化App工具的使用，即可隨時掌握體內凝血因子的濃度，病友對於日常活動及運動的意願也大幅提升。因此林口長庚紀念醫院今年藉由「凝聚活力，有備而來」健康運動會帶領病友學習有趣的匹克球、也期許民眾能夠給予血友病病友更多的包容與理解，一起支持血友病運動平等的友善環境！
治療方式越趨完善，不同年紀血友病病友的體況也大不同，林口長庚血友病中心鼓勵病友適度運動維持健康
過往血友病治療以需求性治療為主，當病友有出血或感覺疼痛時才注射凝血因子，然而中重度的病友最大的風險常面臨自發性出血的狀況，包含肌肉關節、腸胃、甚至腦部都有可能發生，血友病病友在反覆出血後便容易有關節病變的問題，因此他們會傾向減少運動量以避免發生出血。目前血友病最積極的預防性治療是國際公認最有效幫助病友預防出血的方式，透過例行性的注射讓病友維持足夠的的凝血因子濃度，保護他們的關節健康。
林口長庚血友病中心張鴻主任以病友的年齡層作為區分，說明血友病治療的發展過程，並分享他的臨床治療經驗：
- 孩童病友：皆以預防性治療為主，父母對於血友病照護的觀念普遍都很正確，在有好好進行治療的情況下，也盡可能不對孩子過度保護、讓他們可以與同齡孩子一起從事各項活動及運動。
- 青少年病友：大多從小開始接受預防性治療，因此日常生活、運動上與一般人差別異性不大。不過這個年齡層較重視此時期的病友較容易受同儕影響，常常沒有顧及自己的容易輕忽自身身體凝血因子的濃度是否充足就跟著同學出去活動，因為這類的外在誘因而從事非、缺乏計畫性的運動，而導致受傷。
- 中年、成人病友：大多在成年後才開始接受預防性治療，七成以上有運動意識，對於運動的觀念也較為正確，這些病友加上關節受損的程度較中年以上的後病友輕微，因此他們大部分都能培養多有養成規律的運動習慣。
- 中年以上後病友：由於他們年輕時健保尚未給付不曾接受預防性治療，所以這群病友的關節損傷最為嚴重，再加上沒有養成運動習慣，體能普遍待加強，甚至有肥胖風險，對於運動的接受程度最低。
不過張鴻主任也認為，近年在各界努力的衛教推廣下，病友對於運動接受度越已有明顯提升，不過受限於不同年齡層的病友的生理條件，會需要不同的運動策略。在林口長庚血友病中心也會結合院內不同的專業協助病友調整自己的運動計畫，如請物理治療師評估過後，建議病友合適的運動項目、復健科醫師為病人說明關節、肌肉可承受的角度、強度等；另外也會透過舉辦有趣的活動，如每年四月為響應世界血友病日的病友運動會，由基礎運動開始培養病友對於運動的興趣，並透過同儕的影響，強化病友們運動動機。
安心享受運動首要掌握血友病運動大原則與凝血因子濃度！
運動對血友病病友的好處很多，許多研究也指出運動可以減少疲倦、降低疼痛及肥胖風險，對於提升病友的生活品質扮演著重要的角色。不過張鴻醫師也提醒，首先要掌握血友病運動的基本原則，不論何種運動都應該循序漸進、根據每位病友的生理條件制定出個人化的運動選單，或是配戴適合的護具等。也應該依據凝血因子濃度來決定運動等級，搭配個人化App的管理，用高、中、低電量來比擬病人從事不同種運動所需要的凝血因子濃度，幫助病友在不同電量狀態下選擇合適的運動，才能安心享受運動的樂趣。
此外張鴻主任也提醒在接受預防性治療後，病友可以與一般人一樣正常生活，希望大眾不要有過多先入為主的想法，對於血友病有過多刻板印象。在配合醫療團隊、管理個人健康的同時，也期望病友能夠為自己設定生活目標、或尋找一個你心中的典範，做自己喜歡的事、盡情享受一切，脫離血友病的疾病心境、實現真正的「Hemophilia free mindset」。
